| 姓 名 | 班级 | 学号 | ||||||||
| 性别 | 分院 | 实习单位 | ||||||||
| 实习时间 | 自 年 月 日至 年 月 日 | |||||||||
| 实习自我鉴定（本包括实习内容、工作表现、实习收获、存在问题等）： 实习生签名： 年 月 日 | ||||||||||
| 出勤 情况 | 迟到 | 次 | 早退 | 次 | 旷工 | 天 | ||||
| 病假 | 天 | 事假 | 天 | 全勤 | 天 | |||||
| 实习单位鉴定意见： 实习总体评价（相应栏内打上√）：优秀（ ）良好（ ）中（ ）及格（ ）不及格（ ） 单位盖章 年 月 日 | ||||||||||
| 指导教师评定及实习成绩： 实习总体评价（相应栏内打上√）：优秀（ ）良好（ ）中（ ）及格（ ）不及格（ ） 指导教师签名： | ||||||||||
| 姓 名 | 班级 | 学号 | ||||||||
| 性别 | 分院 | 实习单位 | ||||||||
| 实习时间 | 自 年 月 日至 年 月 日 | |||||||||
| 实习自我鉴定（本包括实习内容、工作表现、实习收获、存在问题等）： 实习生签名： 年 月 日 | ||||||||||
| 出勤 情况 | 迟到 | 次 | 早退 | 次 | 旷工 | 天 | ||||
| 病假 | 天 | 事假 | 天 | 全勤 | 天 | |||||
| 实习单位鉴定意见： 实习总体评价（相应栏内打上√）：优秀（ ）良好（ ）中（ ）及格（ ）不及格（ ） 单位盖章 年 月 日 | ||||||||||
| 指导教师评定及实习成绩： 实习总体评价（相应栏内打上√）：优秀（ ）良好（ ）中（ ）及格（ ）不及格（ ） 指导教师签名： | ||||||||||
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